知点学派执业中医考试一对一引导资料之风肿的

今天知点学派执业中医资格考试一对一辅导老师和大家讲一讲,失眠的分类

在如今这个社会,在生活和工作的双重压力下,失眠几乎已经成为了每个人的常态,困扰着每一个人。

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按临床表现分类

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①睡眠潜入期:入睡时 间超过30分钟;

在中医上,辩证论治失眠有着很好的效果,有着可以根治、睡眠质量好的特点。唯一的缺点就是开始的时候见效比较慢一些。所以治疗失眠可以把中西医结合起来,西医治标,而中医治本。但是失眠的状态调整,对于那些不精通于中医的人来说,只要把握好虚实的两端就可以了。

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② 睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;

在这之前先说说什么是失眠。

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③ 睡眠质量 :多噩梦;

失眠指的入睡困难、睡眠中间易醒及早醒、睡眠质量低下、睡眠时间明显减少,有严重的患者还彻夜不眠等。失眠包括睡眠的时间不足和睡眠质量不佳两个方面。

从中医角度看,失眠基本为五种类型:

④ 早醒、醒后无法再入睡;

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一、肝郁化火:多由恼怒烦闷而生,表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。

⑤ 总的睡眠时间 少于6小时;

失眠的表现有哪些?

二、痰热内扰:常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、嗳气、吞酸、不思饮食,苔黄腻,脉滑数。

⑥日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。

1、入睡困难;

三、阴虚火旺:多因身体虚精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳鸣健忘,舌红,脉细数。

按严重程度分类

2、不能熟睡,睡眠时间减少;

四、心脾两虚:由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,头晕目眩,神疲乏力,面黄色少华,舌淡苔事,脉细弱。

轻度:偶发,对生 活质量影响小;

3、早醒、醒后无法再入睡;

五、心胆气虚:由于突然受惊,或耳闻巨响,目睹异物,或涉险临危,表现为噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊,舌淡脉细弦。

中度:每晚发生, 中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等);

4、频频从噩梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦;

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重度:每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。

5、睡过之后精力没有恢复;

中草药治疗失眠:

按周期分类

6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复;

相比较于安眠药和镇静剂,中医药治疗失眠存在较大优势,它安全,副作用小,也可以用来改善服用安眠药后的躯体、情绪不适,达到逐渐减量直至撤药的效果。

短暂性失眠

7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感;

在经历到压力、刺激、兴 奋、焦虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。

8、很多失眠的人喜欢胡思乱想;

短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。

9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。

短期性失眠

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严重或持续性压力,如重大身体疾 病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。

失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病,以及各个系统疾病,如心血管系统、消化系统等等。

治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。

现代医学把失眠分为原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、假性失眠等,但是在中医上,我们认为失眠的核心病机就是阳不入阴。从中医角度上看的话,失眠基本为五种类型:

中医治疗手段,应该以调节阴阳平衡,使人体机能能够顺应自然界阴阳平衡规律,从而彻底资料失眠。如服用大成草虫草素含片,能在短时间内调节阴阳失衡,快速改善睡眠质量。

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长期失眠

一:肝郁化火

慢性失眠,亦可维持数年之久,有些人面对压力(甚至仅仅为正常压力)时,就会失眠,就像有的人容易得慢性胃炎或偏头疼一样, 已经形成了一种对压力的习惯性模式。

多由恼怒烦闷而生,表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。

按时间分类

二:痰热内扰

1、发生在睡眠初期,表现为很难入睡,也是最常见的失眠症。

常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食,苔黄腻,脉滑数。

2、表现为全夜时醒时睡。

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3、发生在睡眠终期,患者过早苏醒,不能再入睡。这些患者的异相睡眠都少,并易诱发脑电的唤醒反应。从脑电图分析波看,他们的睡 眠时间总是比主诉的为多,失眠的后果并不严重,长期失眠者有时精神萎靡,可用药物治疗纠正。

三:阴虚火旺

起始睡眠即开始睡眠就 不能寐,就是不容易睡觉和睡着的慢,到后半夜将近天亮时才睡着。大多由于生活紧张、忧虑、焦急和恐惧所引起。

多因身体虚精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳鸣健忘,舌红,脉细数。

终点睡眠即入睡无困难,但持续 时间不长,后半夜觉醒后即不能再行入睡。是高年龄的必然现象,常在高血压症和血管硬化症中发生,精神忧郁症常有此种失眠发生。

四:心脾两虚

慢性失眠分类

由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,头晕目眩,神疲乏力,面黄色少华,舌淡苔溥,脉细弱。

临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。

五:心胆气虚

1、原发性失眠:是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环 境干扰的因素,部分患者可能有失眠的家族史。病因不详但最多渐渐慢性精神心理失眠。

由于突然受惊,或耳闻巨响,目暏异物,或涉险临危,表现为噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊,舌淡脉细弦。

2、继发性失眠:由疼痛 、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变,干扰正常的睡眠。

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中医分型

五脏不安就会导致:心肾不交,肝火郁结,脾胃虚弱,血不足,痰热上扰等五行失守,继而导致:失眠,多梦,易惊醒,耳鸣,心慌气短,胃胀,便溏,盗汗,湿热郁结,痰湿不化,肝气郁结,月经不调,乳腺增生,更年期综合症等五脏相关症状,调理首要也不在于病急乱投医一股脑的出现什么就改善什么的单一调理,需追根朔源五行同调,方可事半功倍。

从中医角度看,失眠基本为五种类型:

一:肝郁化火:多由恼怒烦闷 而生,表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。

二:痰热内扰:常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食,苔黄腻,脉滑数。

三:阴虚火旺:多因身体虚 精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳鸣健忘,舌红,脉细数。

四:心脾两虚:由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,头晕目眩,神疲乏力,面黄色少华,舌淡苔溥,脉细弱。

五:心胆气虚:由于突然受惊,或耳 闻巨响,目暏异物,或涉险临危,表现为噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊,舌淡脉细弦。

无论大家是不是学习中医的,都希望大家了解一下失眠的相关问题,如果大家有以上问题就应该及时就医治疗,让自己舒舒服服的睡好,这样才能学习好,工作好。

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